Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Вопрос № 42263

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! В первую очередь хочу Вас поблагодарить за ответы на наши вопросы и поддержку! Огромное Вам спасибо!!! Я уже несколько раз советовалась с Вами, и ваши советы были как лекарства. Сейчас совсем не знаю как быть. В ноябре 2018 г сделали модифицированную мастэктомию Т2N2M0, правая мж, трипл негатив апокринной диф, кi 10%, затем курс ЛТ, 23 луча по 2 гр(надо было 25, но я заболела ОРВИ и надо было уже уезжать, дело было в Индии). Сейчас по месту жительства прошла Хт gemcitab+карбоплатин, 4цикла (1+8 день: 1 день gemcitab+ карбоплатин, 8 день - gemcitab). До этого аналогичная проблема была в левой мж, с точно такими же характеристиками, операция в 2013 г, локо- региональное прогрессирование в 2016г, НАХТ со слабым ответом, ревизия мастэктомии и Лт. Сейчас левая сторона в ремиссии. Тест на BRCA не сделали, но удалили яичники и трубы(химическая менопауза произошла в 2013 г). А вот с правой стороной проблема, начался лёгкий отек , а потом я сделала резкое движение в машине с передачей груза на заднее сиденье. Появилась боль, рука теряет свои функции. Есть отек в аксилярной зоне. Рентген показал отсутствие проблем с плечевым суставом, на УЗИ нет никаких подозрительных уплотнений (кроме радионекроза). Хирург из Индии прописал курс Клавамокса и парацетамол. Временно боль уменьшилась, но рука сильно ограничена в подвижности. Физиотерапевт не рискует делать никаких процедур, кроме растяжек и массажа руки. Дмитрий Андреевич! Посоветуйте , пожалуйста, какие сделать анализы! Как исключить инвазию опухолевыми клетками? Ведь такое тоже может быть и ее не видно на УЗи! Впервые с 2013 ситуация загоняет меня в депрессию! Сейчас ни до России, ни до Индии мне не доехать. С огромным уважением и признательностью, Марина. Дмитрий Андреевич, несколько раз пыталась воспользоваться опцией "быстро и подробно", но не проходит оплата, есть ли другие варианты?
Вопрос # 42263 | Тема: Без темы | 01.05.2019 | Maputo
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина. Отек молочной железы может быть связан скорее всего с проведенной лучевой терапией и мастэктомией. При появлении лимфостаза надо обязательно выполнять УЗИ регионарных лимфоузлов, чтобы исключить прогрессирование - поражение подмышечных и надключичных лимфоузлов. Если по данным УЗИ данных прогрессирование нет, то надо назначать лечебную физкультуру (разрабатывать руку, использовать лиотон и др., см. ответы на вопросы о лимфостазе).