Top.Mail.Ru

Вопрос № 42241

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Дмитрий Андреевич, всё же не доходит до меня, что если убрать мтс в легких, то это не улучшит картину. Почему так? В моем понимании убрать очаг, даже вторичный, лучше, чем его оставить. Нет очага, нет его роста. Или всё равно это должно давать выиграть какое-то время. Не понимаю. Спасибо, что есть такой врач, в вашем лице, который всё поясняет. Но сейчас уже стоит другой вопрос, т.к. сестра сделала УЗИ сердца. До этого ей пол года капали доцетаксел и трастузумаб. После химии оставили трастузумаб и фазлодекс. Заключение УЗИ сердца: Перикардиальный выпот вдоль задней стенки левого желудочка 5мм. Аорта уплотнена, не расширена. Створки аортального клапана уплотнены. Кальциноз кольца 0-1 степени митрального клапана. Миокард не утолщен. Расширение полости левого желудочка. Систолическая функция левого желудочка снижена ФВ 48%. Диастолическая дисфункция. Митральная регургитация 1 степени. Трикуспидальная регургитация 1 степени. Расширение ствола лёгочной артерии. СДЛА 29 мм.рт.ст. УЗИ делала в апреле. До этого делала в августе, до химии и трастузумаба, всё было в норме. Дмитрий Андреевич подскажите, если трастузумаб нельзя, то чем его можно заменить? Чем лечить или поддерживать сердце в нашем случае? Обращаюсь к вам, потому что вы высококлассный специалист и именно благодаря вашей рекомендации заменили анастразол на фазлодекс (химиотерапевт согласилась). Тоесть, когда есть вариант, есть что предложить лечащему врачу, это шанс улучшить лечение и продлить жизнь. 1) чем заменить трастузумаб? 2) чем помочь сердцу? Очень, очень Вам благодарна!
Вопрос # 42241 | Тема: Без темы | 01.05.2019 | Минусинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина. Статистика говорит о том, что удаление метастазов в легкие не приводит к увеличению продолжительности жизни. Теоретически вы правы - лучше быть без признаков заболевания, в этом есть рациональное зерно, однако статистика есть статистика. К сожалению, у трастузумаба нет заменителей. Теоретически можно назначить лапатиниб, но я бы не сказал, что данный препарат хорошо переносится и у него тоже есть особенности.

По поводу сердца - надо консультироваться с кардиологом, думаю, что будет целесообразным назначение кардиотропной терапии, может быть имеет смысл провести такое лечение в стационаре. Хотя с этим могут быть проблемы - специалистов хороших немного в обычных больницах. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!

Большие обновления в разделе "Лекарственные средства"

03.04.2026

Появились статьи о рибоциклибе, палбоциклибе, фарестоне, Энхерту, Кадсиле и др.

25 апреля 2026 года. Концерт моей дочери Софии Красножон

28.03.2026

Где: Санкт-Петербург, Концертный зал на Английской набережной Когда: 25 апреля 2026 (суббота), 19:00