Вопрос № 41420
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Артем. Однозначно судить о ситуации заочно нельзя. Надо смотреть пациентку и думать о лечении. Возможно, имеет смысл назначить доксорубицин в низких дозах (метрономная терапия), возможно, имеет смысл назначить навельбин. Очень много зависит от состояния пациентки, от показателей работы печени, сердечно-сосудистой системы.
В принципе при таких данных иммуногистохимического исследования гормонотерапия должна работать. Я бы предложил либо переделать иммуногистохимическое исследования (если возможно, что можно и биопсию переделать), либо попробовать еще 3 линию гормонотерапии - фазлодекс и палбоциклиб. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.