Вопрос № 41340

Здравствуйте, Нюша.  Трастузумаб вводят в течение 1 года (всегод 17 введений должно получиться). Были исследования, которые сравнивали режим 1 год и 2 года, показали, что эффективность примерно такая же.  Эхокардиографию при применении трастузумаба надо обязательно выполнять.

Что касается реконструкции, в принципе можно и сейчас выполнить ее - после лучевой терапии оптимально использовать торакодорзальный лоскут, потому что поставить эспандер после лучевой терапии с одной стороны несложно, но очень сложно достичь необходимого объема. В принципе если после лучевой терапии прошло 6 месяцев, можно заняться этим вопросом. Квоты на ваш регион есть, можно связаться со мной через ватсапп на этот счет.

Учитывая ваш молодой возраст, я бы настоятельно рекомендовал провести качественное обследование - до начала лечения обычно в таких случаях рекомендую провести компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей, МРТ головного мозга. Учитывая ваш молодой возраст, я бы рекомендовал также провести молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы.

Что касается наблюдения, то учитывая ваш молодой возраст, я также рекомендовал бы расширенный режим - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца, здоровой молочной железы, регионарных лимфоузлов каждые 3 месяца в течение первого года, затем осмотр компьютерная томография органов грудной и брюшной полости 1 раз в год. В принципе, если вы соберетесь к нам на реконструкцию, все эти обследования можно будет у нас провести в рамках ОМС (бесплатно для вас). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.