Вопрос № 41223
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый вечер, доктор! Пишу вам с уточнением к вопросу 41202:
T2,N0,M0, стадия ||а, клин группа |||
Вопрос был следующий:
«Добрый день, доктор! В 2017 г у меня была операция на молочной железы. Диагноз: инвазивная карцинома неспецифического типа, умерен степени дифференцировки, grade 2, с выраженным внутрипротоковым компонентом по типу внутрипротоковой карциномы in Duty high grade. 8500/3. Игх: рэ 90%, реп 60%, her2/neu 0, Ki 67 60%. Потом была химиотерапия, лучевая и назначили в ноябре 17 тамоксифен. После начала его приема месячные стали нерегулярные, появились кисты на яичниках 2-4 см, которые наблюдали каждые 3 месяца по узи малого таза, смены лечения или операции по их удалению не предлагали. В январе этого года попала на приём к другому гинекологу. Он сказал, что раз кисты в течение года не проходят, то их нужно удалять лапароскопией. Мне 42 года. На мой вопрос: может тогда удалить яичники полностью? последовал отрицательный ответ. Ещё знаю, что некоторым коллегам по несчастью при появлении кист назначали уколы золадекса, при этом кисты уменьшались. Очень хотелось бы услышать ваше мнение по дальнейшей терапии, доктор. Спасибо!»
Здравствуйте, Наталья. При 2 стадии я бы также не стал рекомендовать удаление яичников. Если гинеколог считает, что надо удалять кисты яичников, то такая операция целесообразна.