Вопрос № 41119
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Спасибо, что отвечаете на наши вопросы. Т1сN0М0, 55 лет, постменопауза, ЭР 75%, ПР 0%, ХЕР 2 нью 3+, Ки 67 40%, квадрантэктомия 31.05,18г. 4АС (доксорубицин), 4 таксаны(доцетаксел плюс 4 трастумаба, это герцептин,который фасовался не в Швейцарии ), лучевая терапия ( в полгода не вложилась, переживаю по этому поводу) с 18.12.18 по 16.01.19г, (14 на надключичные л/у., 18 на м/ж). Через три недели после химии параллельно с лучевой - летрозол). Покупаю за свой счет герцептин, т.е 6 трастузумуба на данный момент. Вопросы: 1- помимо кальций никомед д3, нужны ли профилактически бифосфонаты или только по результатам денситометрии и кальция в крови ниже нормы? 2 - Считаете ли Вы целесообразным в моем случае сдать на мутации генов Рiк3са, Pten, PDL1, MSi.?(у моих родителей онкологии не было, только у тети по маминой линии).
Вопрос # 41119 | Тема: Без темы | 31.01.2019 | одесса
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Светлана. Да, я бы рассмотрел вопрос о введении бифосфонатов или деносумаба, но через 4-6 месяцев после назначения ингибиторов ароматазы и после проведения денситометрии (исследование необходимо для понимания состояния костной ткани и для последующей оценки эффективности терапии). Провести молекулярно-генетическое исследования на мутации в обозначенных генах, конечно, можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.