Вопрос № 40865
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Светлана. Безусловно, надо сначала уточнить стадию рака молочной железы. Если речь идет о 1-2 стадии рака молочной железы (нет признаков местного распространения опухоли), то я бы рекомендовал начат лечение с операции, затем уже назначил бы гормонотерапию (тамоксифен). В принципе квоты на ваш регион есть и можно по квоте выполнить такую операцию (мастэктомию с или без одномоментной реконструкцией либо органосохраняющую операцию). Прогноз в подобном случае благоприятный - скорее всего, после радикального лечения вы больше не встретитесь с этим заболеванием. В плане наблюдения - при 1-2 стадии достаточно проведения осмотра, рентгенографии легких, УЗИ брюшной полости 1 раз в год. При назначении тамоксифена я обычно также рекомендую УЗИ малого таза с назначением оценки толщины эндометрия, так как тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия и повышает риск развития рака матки.