Вопрос № 40492
Добрый день. Мне очень нужен ваш совет. У моей мамы (возраст 63г.) рак молочной железы(инвазивная карцинома, G2, тип люминальный). Опухоль 5,6см. Сделали всевозможные анализы. Сцинтиграфия показала очаги в позвоночнике, характерные метастазам, но КТ исключила и говорит что эти очаги наблюдаются как склеротические зоны, а не метастазы, сейчас еще дополнительно назначили МРТ, чтоб понять метастазы это или что-то другое. Другие органы чистые. Наш онколог говорит если будут метастазы, то оперировать нельзя, на всю оставшуюся жизнь будет пить гормональные лекарства(анализы Her2 отр. Er, PR позитивные). Обратились и к другому онкологу, он говорит нужно делать химиотерапию, а потом удалить грудь, потом опять химиотерапию, независимо от того будут метастазы в костях или нет. Подскажите пожалуйста, можно ли удалить первичный опухоль, если МРТ подвердит, что есть метастазы. Почему наш онколог говорит что не имеет смыла оперировать если есть метастазы. Спасибо заранее за ответ. Ответы МРТ получим только в среду.
Здравствуйте, Алла. Надо разобраться со стадией рака молочной железы. Надо смотреть снимки КТ и сцинтиграфии костей. Если процент накопления радиофармпрепарата небольшой, то, возможно, что действительно речь о метастазах рака не идет. По поводу лечения - при таких размерах опухоли действительно имеет смысл назначить химиотерапию (надо уточнить также уровень индекса пролиферативной активности), а затем уже выполнять операцию и назначать последующее лечение.