Вопрос № 40453

Здравствуйте,Дмитрий Андреевич!Я напомню,в 2012г. мне была сделана секторальная резекция правой молочной железы (опухоль гормонозависимая Т2N0M0),8 курсов химиотерапии и 26 лучей.После этого я почти 5 лет принимала тамоксифен,в октябре 2016г была обнаружена опухоль в левой груди и я уже обращалась к вам мой вопрос(28708,28714).В ноябре 2016 года мне была сделана радикальная мастэктомия левой молочной железы,и после послеоперационной биопсии были обнаружены 2 пораженных метастазами лимфоузла,также сделали сцинтографию костей и обнаружили пораженные метастазами 7 ребро слева,подвздошную кость и тазобедренный сустав,хотя до операции мне делали кт и ничего не было,я настояла на том,чтобы мне сделали ПЭТ КТ и на нем все было в норме, после этого было назначено 6 курсов химии и золендроновой кислоты.После всех проведенных процедур назначен летрозол,который я пью до сих пор.Через полгода было сделано повторное ПЭТ-КТ и через 8 месяцев сцинтография и ничего обнаружено не было.УЗИ делаю каждые 6 месяцев и тоже норма и анализы крови (общий,биохимию и онкомаркеры) каждые 2 месяца(тоже норма).На вопрос врачу бывает такое,что сначала были метастазы в костях,а потом совсем исчезли сказал,что да и что значит правильное лечение(я слышала что метастазы на снимках совсем не пропадают,а просто неактивны,когда залечены). Вопрос такой у меня,какие все же обследования нужно проходить чтобы была верная информация и как часто.И даже после повторного сканирования костей мне продолжают капать золендроновую кислоту каждые 3 месяца,нужно ли это делать,просто операции были с обеих сторон и не рекомендуют капать в вены,а все равно делают в вены и никто не предлагал установить портал,говорят,что не нужно мне.И нужно ли при применении летрозола удалять яичники(у меня химический климакс наступил еще после прохождения химиотерапии после секторальной резекции в 2012г.Врачи еще говорят,что метастазы в кости,и опухоль в другую грудь как раз и дала первая опухоль на фоне приема тамоксифена.Можно ли при отстутствии летрозола производства Израиля,заменять его на испанский и обратно.Спасибо за ответ.