Вопрос № 40233
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Екатерина. Согласен с вашим мнением - оптимально за 5-7 дней до начала очередного курса химиотерапии выполнить клинический анализ крови и если есть лейкопения/нейтропения, то оптимально назначить нейпомакс, можно даже в половинной дозе, чтобы подкорректировать уровень лейкоцитов. Курс химиотерапии нельзя начинать при нейтропении 2 и более степени. К сожалению, даже последующего введение нейпомакса может не предупредить развитие фебрильной нейтропении - инфекционного процесса на фоне низкого уровня лейкоцитов и нейтрофилов. Можно и после химиотерапии нейпомакс ввести (то есть и до начала и через 24 часа после введения химиопрепаратов). Опасная ситуация возникает тогда, когда есть резкие подъемы и резкое снижение уровня лейкоцитов, также такие перепады влияют на самочувствие.