Вопрос № 39845

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы

День добрый, у мамы рмж. Перед операцией взята пункция и сделана игх, результат ER+++, PR+, her2neu 2+, ki67 55%. Выполнена радикальная мастэктомия. Результат на операционном материале: pTmc2(2,2+0,8+0,5cm)/DCIS(10,5cm) G3N0(0/4)M0G3, ki67 -60%, L0, V0, R0, ER-,PR-, her2neu +++, 2A стадия, 2 кл. группа. 1)Как могла опухоль с er+++ и pr+ стать -? Возможна ли ошибка? 2) Назначили 4 цикла по АС+таксол(12 еженед. введений)+герцептин(совестно с таксолом, 18 в течении года) и пертузумаб(4 введения). На сколько верно такое лечение? Что можно заменить/убрать/добавить? 3)Мама боится химии. Если не делать химию, каков шанс(если он есть) на благополучный исход? Каков он с химией?

Вопрос # 39845 | Тема: Лечение 2 стадии | 19.10.2018 | Киев

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Андрей. Различия в данных иммуногистохимического исследования могут быть, но они обычно несущественны. Если лечение до операции не проводилось, то при таких данных я бы рекомендовал провести повторное исследование в независимой лаборатории. По поводу лечения - если исходит из данных второго исследования (иммуногистохимического), то я согласен с выбором лечащаго врача. Добавлять и убирать я бы ничего не стал, впрочем, чтобы говорить определенно - надо смотреть пациента.

Шансы на выздоровление без проведения - они, конечно, есть, но без проведения дополнительного лечения они значительно уменьшаются. Статистика отражает средние цифры и они малоприменимы к конкретному человеку. Чтобы давать советы мне надо смотреть пациентку, поговорить с ней, понять что вызывает страх, чтобы рационализировать ситуацию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Вопрос № 39845

Новости

Опубликованы новые случаи аугментации молочных желез

Онкочат

Запись эфира от 15 апреля 2024 года