Top.Mail.Ru

Вопрос № 39804

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! У меня была проведена мастэктомия по Маддену, Т4NOVO, 3В стадия, HER-0, Ki-67(8%), 19 лимфоузлов удалено, все чистые. С одномоментной установкой эспандера. Впереди еще лучевая. До операции проведены 4 курса красной химии. Размеры опухоли до операции 2,7 на 1,7 мм, при операции 2на 1,5 см. Метастаз не было и нет. При этом мне поставили третью стадию на основании того, что видоизменено положение соска (опухоль была на нем и он поднялся вверх). Врач сказал, что это отек (красноты и боли не было) и поставил 3 стадию. Нужна ли в моем случае лучевая терапия? При размерах опухоли до 5 см есть ли смысл в облучении послеоперационного рубца?
Вопрос # 39804 | Тема: Лечение 3 стадии | 19.10.2018 | Кыштым
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Если речь идет о 3 стадии рака молочной железы, то лучевую терапию проводить надо. Что касается установления диагноза 3 стадии, то, конечно, без осмотра трудно о чем либо говорить. Если лечащий врач при первоначальном осмотре видел отек молочной железы, то, конечно, игнорировать его мнение невозможно. Послеоперационный рубец надо облучать в связи с тем, что как раз установлена 3 стадия и категория T4B, то означает, что речь идет о местно-распространенной опухоли. Честно говоря, в таких случаях я не предлагаю выполнение мастэктомии с одномоментной реконструкцией - если заранее известно, что надо проводить лучевую терапию на область оперативного вмешательства, то с учетом того, что лучевая терапия приводит часто к ожогам кожи, капсулярной контрактуре, нередко приходится удалять эспандер в связи с возникновение пролежня мягких тканей. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!