Вопрос № 39396
Здравствуйте. Спасибо за ответ на вопрос38393. На данный момент после 4 АС мама прошла один курс паклитаксела и Герцептина ( подкожно). 1) В научных исследованиях доказано , что у подкожной формы Герцептина побочных эффектов больше чем внутривенной. Насколько это критично? Стоит ли менять нам одну форму на другую, что бы избежать большего количества побочек? 2) Если Герцептин вводится еженедельно внутривенно то всеравно введений должно быть 17? 3) Паклитаксел какой лучше? Россия или другие страны? 4) На наше предложение добавить к схеме пертузумаб, химиотерапевт предложила оставить его на рецидив и прогресс заболевания. Какое ваше мнение по данному моменту? Пертузумаб + Герцептин переносятся тяжелее , чем один Герцептин? Спасибо за внимание.
Вопрос # 39396 | Тема: Срочно и подробно! | 17.09.2018 | Барнаул
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Марина. В практической деятельности я не видел, что при использовании подкожной формы трастузумаба у пациентов встречается больше побочных эффектов. Учитывая тот факт, что подкожный трастузумаб это всегда оригинальный препарат, а трастузумаб для внутривенного введения отечественного производства, я бы менять одно на другое не стал.
Если герцептин вводится еженедельно, то количество введений должно увеличиваться, так чтобы был один год лечения. Паклитаксел лучше всего оригинальный (Бристоль Майерс Сквиб).
Если есть возможность добавить пертузумаб к лечению, то надо его добавлять - он снизит риск развития рецидива. Добавление пертузумаба не ухудшает переносимости лечения.