Top.Mail.Ru

Вопрос № 39155

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне 38 лет. T1N1M0 (IIa), инвазивный рак NST G3. 2 узла мтс из 8 исследованных задеты. ИГХ: ER: 10%, PR: 5%, HER2NE-0, Ki67 - 35% Была органосохраняющая операция, сейчас химия 4АС + 12Т, недавно прошла первый курс. Перед операцией (может по причине того, что Т1) мне не делали КТ(или УЗИ) органов МТ, брюшной полости, грудной области, сканирование костей. Однако я считаю, что проверка необходима, и вы нередко советуете это делать, но ДО операции. Вопрос: имеет ли смысл сделать эти исследования сейчас, во время химии, когда операция уже проведена? Или ждать окончания химии? Вероятность найти что-то нехорошее на такой стадии? Могут ли результаты этих исследований повлиять на назначенную химию? На лечение в целом? Спасибо!
Вопрос # 39155 | Тема: Срочно и подробно! | 01.09.2018 | СПб
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Проводить обследование во время проведения адъювантной химиотерапии (профилактический режим) не вижу смысла особого, если ничего не беспокоит и при осмотре врача проблем никаких нет. После завершения химиотерапии надо будет уже думать о наблюдении - обычно после органосохраняющей операции я рекомендую выполнять УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца в течение первого года, а также проводить осмотр. Далее целесообразно 1 раз в год проводить осмотр и компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости. Вероятность найти "что-то нехорошее" в подобной ситуации мала. Если будет выявлено прогрессирование опухоли во время проведения химиотерапии, что маловероятно, то надо будет менять химиотерапию.