Вопрос № 39017
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Ольга. Если уровень билирубина поднимается изолированно, то есть нет одновременного повышения уровня АСТ, АЛТ и щелочной фосфатазы, то скорее всего речь идет о синдроме Жильбера - доброкачественном повышении уровня билирубина. Вполне возможно, что уровень билирубина всегда был немного повышен и заметили это только сейчас. Если при обследовании - УЗИ брюшной полости в печени данных за метастазы нет и желчевыводящая система работает нормально, то проблем быть никаких не должно. В плане наблюдения оптимально после лечения 3 стадии рака молочной железы использовать компьютерную томографию, нежели чем УЗИ брюшной полости. Если с момента КТ, проведенной до начала лечения прошел год, то я бы рекомендовал его повторить сейчас. В подобном случае я бы также рекомендовал рассмотреть вопрос о профилактическом введении золендроновой кислоты или деносумаба - с целью профилактики остеопороза и снижения риска развития метастазов в кости. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.