Вопрос № 38813
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич,
хотела бы проконсультироваться у Вас вот по какому вопросу:
Декабрь 2014 - РМЖ, радикальная мастэктомия слева с сохранением грудных мышц.
T1N1M0, стадия IIB, Рак БДУ G2 8010/3, мультицентрическая форма роста.
В 3 л/у из 13 МТС.
РЭ - 8 балл, РП - 8 балл, Her2/neu - 2+, Fish - отр, Ki67 - 53%.
BRCA1 BRCA2 CHEK2 - мутаций не обнаружено.
Лечение: химия (4 доксорубицин+циклофосфан, 4 паклитаксел), облучение, Тамоксифен до настоящего времени.
В июле 2018 - МТС в легкие, плевральную область, средостение. Операция невозможна из-за множественных образований.
Назначено лечение: Доцетаксел 6 раз, потом удаление яичников.
Позади первая химия, жду вторую. Лечение прохожу в Словакии.
Вопрос: как оценить эффективность назначенного лечения? Как часто делать проверку и какую (ПЭТ КТ, КТ, МРТ)? Стоит ли также проверять головной мозг или его контролируют по симптомам? Есть ли еще какие-то возможные варианты лечения в моем случае?
Заранее благодарю за ответ!
Вопрос # 38813 | Тема: Лечение 4 стадии | 12.08.2018 | Братислава
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Анна. Чтобы оценить эффективность лечения при метастатическом раке, надо выполнять компьютерную томографию, а если есть возможность, то выполнять ПЭТКТ. МРТ обычно используется для оценки очагов в головном мозге. Обычно при проведении химиотерапии по поводу метастатического рака молочной железы я рекомендую проводить обследования с целью оценки эффективности лечения каждые 8 недель лечения, при гормонотерапии - 1 раз в 12 недель лечения. При частичном или полном регрессе сроки можно удлинять.
Что касается лечения - в принципе можно согласиться с таковым. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.