Вопрос № 38119
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Оксана. 1. Я бы скорее всего предложил в подобном случае удаление яичников и матки. Вы находитесь в менопаузе, получаете гормонотерапию и тем не менее есть аденомиоз и цистоаденома яичника. На мой взгляд, есть все показания к удалению матки и яичников, даже с учетом УЗИ от 2018 года. Впрочем, надо смотреть заключения и смотреть вас. Я бы рекомендовал в подобном случае консультацию гинеколога. Фемара является ингибитором ароматазы, снижает уровень эстрогенов, которые синтезируются в надпочечниках. В принципе такое снижение должно вызывать регресс (уменьшение) кист в яичниках, устранение аденомиоза.
2. Функция щитовидной железы не влияет на течение рака молочной железы. По тем результатам анализов, которые вы привели речь идет об эутиреозе - нормальной функции щитовидной железы. В таких случаях я бы рекомендовал наблюдение после консультации эндокринолога.
По тем описаниям, которые вы привели речи о прогрессировании рака молочной железы не идет. Думаю, что вам надо продолжить стандартное наблюдение - осмотр, УЗИ молочных желез, регионарных лимфоузлов, а также рентгенографию легких и УЗИ брюшной полости 1 раз в год.