Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич!Во-первых, разрешите Вас поздравить с праздником - Днём России и пожелать крепкого здоровья, счастья, благополучия и успехов в вашем благородном труде на благо Великой России (здоровье россиян и всех, кто проживает здесь, очень важная составляющая благополучия всей страны). Во-вторых, о себе. Я уже не раз к обращалась к Вам как очно, так и заочно, за что очень благодарна Вам. И вот очередной раз. Возможно Вы вспомните. Я была на протоколе в РЖД по поводу лечения с конца октября 2015 (инвазивная карцинома, ER-0; PR-5; HER 2 neu3+. Диагноз был поставлен: Т4bN2Mx) по начало января 2018 (Вывели из протокола в связи с увеличившимися нижними паратрахеальными и буфуркационными лимфатическими узлами размерами 7х4 мм, подмышечными справа до 8мм, слева до 13х11 мм и ретромаммарно слева -13х10 мм. После чего обратилась по месту жительства и на Берёзовой аллее приняла 4 курса химиятерапии по схеме FAC (последняя была 5 апреля) и мне предложили операцию. Но на комиссии я попросила сделать КТ (а не маммограму и рентген, т.к. был мини очаг в лёгком 2х3 мм). КТ груди пошла 14 мая (очаг в лёгком 3х4, ,Транхебронхиальный 10х3 мм, буфакционный 8мм, кожа по-прежнемуутолщена до 4мм и множественные лимфоузлы слева 12х9, 11х11 мм), затем должна была быть ещё комиссия, сдавала анализы, занесла химиятерапевту, ждала звонка, позвонили на госпитализацию в онкоцент наВетеранов, 56 на 4 июня. Тут я слегка простыла(горло, насморк) и отказалась от госпитализации. отнесли и теперь позвонят 13-го июня. Но я уже не хочу операции, помня, что и Вы мне. когда я у Вас была на приёме не рекомендовали. Завтра надо будет дать ответ на Ветеранов, 56. Или мою карточку вернут обратно. А там, что меня ждёт? Герцептин не дадут (говорят, что я его достаточно получила и он мне уже типа не помогает). А эту стандартную химию ещё я вряд ли много выдержу. Даже не знаю что делать. Кстати дочь получила жильё в Девяткино и скорее всего я к ней перееду, а это Ленобласть. Можно ли продолжать тогда лечение в областной больнице?Вообще, как поступать. На операцию уже не хочу соглашаться, да и время с последней химии прошло почти два с половиной месяца.Но есть ли какой выход в моей ситуации?
Здравствуйте, Татьяна. Спасибо за поздравления. Я также поздравляю Вас с праздником. Не уверен, что в вашем случае целесообразно выполнение оперативного вмешательства. Я бы, наверное, рассмотрел все-таки вопрос о назначении таргетной терапии в сочетании с другим химиопрепаратом. Впрочем, надо обсуждать варианты лечения на очной консультации.