Вопрос № 37497
Добрый день! Т2N0M0. Опухоль удалили. В линиях резекции опухолевого роста нет. По результатам гистохимии протоковый инфильтративный рак g2. Рецепторы эстрогена - сильная реакция (По Allred 5(PS)+3(IS)=8/ рецепторы прогестерона - сильная реакция (По Allred 5(PS)+3(IS)=8. Индекс полиферации KI 67: 18%
НО! рецепторы Her2 - 2+ умеренная реакция, необходимо FISH.
Химиотерапевт без FISH лечение не назначила. Сказала, если подтвердится Her 2, то будет серьезная химиотерапия, а если нет, то гормональное лечение.
Действительно ли это так? И бывает ли, что рак гормонозависимый, но при этом Her 2 положительный?
Вопрос # 37497 | Тема: Лечение 2 стадии | 14.06.2018 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Алена. Да, я бы также назначил в подобном случае FISH - если подтвердится факт чувствительности опухоли к таргетной терапии, то я бы назначил таргетную терапию (герцептин) в сочетании с гормонотерапией (золадекс с целью выключения функции яичников). Сочетание гормонозависимого и her2 - позитивного рака молочной железы бывает, это не редкость. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.