Вопрос № 37240

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы

Добрый день! 32 года. В окт заподозрила уплотнение, пока обследовалась, узнала, что беременна. Прерывание. С 11.17г 6 курсов нахт ас+паклитаксел (т2n1m0, ki40%, her2 (-), рэ 90%, ра 30%, G2), подкожная мастэктомия с одномоментной маммопластикой бол.груд.мышцей в комбинации с эндопротезом. Сигнальный узел во врем операции чистый, но были удалены 7 подмышечных лу, 3 с мтс с лечебным патаморфозом. Гистология после операции ki1%, her2(-), рэ100%, рп0%. Патоморфоз по миллер-пейн 4ст. Впереди лучевая и 5 лет ИА, яичники выключены золадексом. Ваше мнение по гистологии после операции? Риски? 1,5 мес после операции - можно ли летать в тёплые края? Очень хочется перед лучевой вырваться на недельку. Спасибо!

Вопрос # 37240 | Тема: Лечение 2 стадии | 24.05.2018 | Санкт-Петербург

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Если достигнут лечебный патоморфоз 4 степени, то прогноз относительно благоприятный. Учитывая молодой возраст, я бы рекомендовал провести молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. Также молодым пациентам я рекомендую расширенное обследование до операции - сцинтиграфию костей, компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием. После завершения лечения я рекомендую также расширенный режим наблюдения - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца, здоровой молочной железы, регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца, далее 1 раз в год осмотр и компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости. В плане гормонотерапии - я бы не стал назначать такой вариант, назначил бы максимум золадекс и тамоксифен или только тамоксифен.

Противопоказаний для поездки на юг я не вижу. Обычно я рекомендую закрывать руку на стороне операции, так как ультрафиолет может провоцировать лимфостаз.

Новости

Все новости

Вопрос № 37240

Новости

Опубликованы новые случаи аугментации молочных желез

Онкочат

Запись эфира от 15 апреля 2024 года