Вопрос № 36857

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Моей маме 71 г. У нее РМЖ 4 ст, точнее T4bN2M0 IIIb Вторично-инфильтративная форма. После комплексного лечения. 2016 г. прогрессирование 2016. МТС в легкие. В 2015 г. у нее был выявлен РМЖ, получила курсы адъювантной химиотерапии циклофосфан, метотрексат, 5 фторурацил. 4 курса, затем лучевая терапия и операция удаление молочной железы справа. Регресс 50% ER 0, PR 0, Her2neo 0, Ki 67-85%/ После операции еще курсы химиотерапии по той же схеме. закончена терапия в январе 16 г. Затем было наблюдение каждые 3 мес. Прогрессирование в декабре 17г., когда на МСКТ ОГК выявили МТС множественные в грудной клетке, увеличены все группы лимфоузлов. Вновь начали химиотерапию, теперь - таксаны (таксакад 300 мг). После второго курса сделано МСКТ ОГК - отмечено незначительное уменьшение размеров очагов. Тогда же появилась осиплость голоса. ЛОР выявил сдавление нерва и неподвижность голосовых связок с одной стороны. После третьего курса ХТ осиплость прошла. В апреле прошла 5 курс ПХТ и вдруг появился отек плеча, лица и руки слева. Сделали МСКТ ОГК - резкий рост всех очагов и их слияние. У меня такой вопрос: есть ли смысл продолжать таксаны или нужна другая схема? Наш химиотерапевт предлагает проводить следующие курсы по прежней схеме. РМЖ у мамы трижды негативный. Может нужно подключать платину? Из осложнений: фиброз легких постлучевой, лимфопения после каждого курса (справлялись филграстимом).