Вопрос № 36484
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич. Извините,если мой вопрос продублируется,мне не пришло подтверждение об отправке,поэтому пишу ещё раз.Ранее уже обращались к Вам за советами и сейчас важно Ваше мнение.Дочери 24 года,в 2015 обратились к хирургу ,по поводу незаживающей ранки на соске после травмы,сдали на цитологию,диагноз РМЖ слева,КТ чисто,провели двухстороннюю подкожную мастэктомию с одномоментным протезированием,результаты ИГХ послеоперационного материала :опухоль 0,9 см.Er +,Pr+,Her2neu ++(положительный)Ki 37%,лимфоузлы чистые,в описании патологогистологического исследования написано рак Пэджета T1N0M0,но уже в выписке из больницы было указано Т4bN0M0.на это наш врач ответил:да,стадия завышена из-за прорастаниях,хотя опухоль маленькая .Анализ на мутацию генов -не обнаружено.В семье это первый случай заболевания ..После операции 4 курса эпирубицин с эндоксаном,4 курса Таксотер с Герцептином,далее Герцептин до 18 введений.Вместе с химией кололи Дифферилин 1 раз в месяц полтора года,месячные прекратились.После того как закончила колоть Дифферилин через три месяца цикл восстановился.Сейчас в ремиссии,сдаёт контрольные анализы и ПЭТ КТ раз в год.Гормонотерапию не назначили,доктор сказал ,что она ей не показана,хотя мы поднимали этот вопрос.Но как то всё больше сомневаемся,правильно ли то ,что дочь не принимает Тамосифен,а если он нужен,то будет ли целесообразен ,ведь полностью лечение закончено в декабре 2016 года.Скажите пожалуйста своё мнение по поводу Тамоксифена. Переживаем чтобы ничего не упустить,может Вы дадите какие-либо рекомендации.Заранее благодарю.