Top.Mail.Ru

Вопрос № 36247

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте. Мне 36 лет. Выявили в 2015 году рак мж. T2N1M1 4 стадия in situ . ПЭТ-КТ -Множественные метастазы с костях. Эстроген- 98% , Allred -8 баллов, Прогестерон -98% Allred -8 баллов HER2-neo 0+ Ki-67 23% Проведены 6 химий. (Доксорубицин+ Паклитаксел)+ Рефнот. Получаю золедронку 1 раз в 3 мес. Золадекс и Анастрозол. ПЭТ-КТ после 3й химии- стабилизация.Прохожу каждые 3 мес. Последние данные Пэт кт- в костях скелета сохраняются множ. склеротические изменения в прежнем объеме, с очагами умеренного и слабого гиперматаболизма РФП ( SUVmax =3.31, было 2.21) Картина по сравнению с исследованием от 17.11.2017 без существенной динамики. Почему начался рост SUV? Это означает начало прогресирования? Какой то процесс все таки начался. И нужны ли мне препараты кальция постоянно? Мнение врачей разделилось , одни говорят принимать постоянно, другие курсами, третьи что вообще не нужно. И еще собиралась в мае в Турцию. Мне можно ? Не вредно ли солнце, хотя я не собираюсь специально загорать, но надо прятаться от солнца? Спасибо Вам огромное за внимание! И крепкого здоровья Вам и Вашей семье!
Вопрос # 36247 | Тема: Лечение 4 стадии | 26.03.2018 | Тюмень
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья.  Возможно, что речь идет о прогрессировании, но прогрессирование в костях назвать явным не получается. Если специалист по ПЭТКТ говорит о том, что прогрессирования нет и лечащий врач подтверждает эту информацию, то вряд ли стоит думать над каждой цифрой в заключении.

При метастазах в кости я обычно назначаю препараты кальция. Надо также контролировать уровень кальция в крови по данным биохимического анализа крови, тем более если вы получаете золендроновую кислоту.

По поводу поездки в Турцию - я обычно не рекомендую менять климать при метастатическом раке молочной железы, однако в принципе при стабильном течении рака молочной железы на 4 стадии, можно и поехать. Воздействие ультрафиолета имеет смысл ограничить умеренно. В целом ультрафиолет полезен с точки зрения синтеза витамина Д в коже, что благоприятно воздействует на костную ткань. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Новости

Все новости

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!

21.07.2025 в 13:00 прямой эфир в телеграм!

20.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы вместе с Екатериной Сергеевой Болотской