Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Огромное спасибо за помощь в ответах на предыдущие вопросы. Моей маме 57 лет. Инвазивная протоковая карцинома неспециального типа, рТ1с N0M0, G3, ki 40%, гормонозависимая, her-отрицательная. В мае радикальная мастэктомия. Проведено 4 курса АС, затем 4 курса паклитаксела в монорежиме. Последний курс был в конце ноября 2017. Сейчас подошло время очередного обследования. Обычно делаем КТ органов грудной клетки и огранов брюшной полости, УЗИ груди и п/о рубца, УЗИ органов малого таза. Сейчас пора делать сцинтиграфию костей и маммографию, если потребуется. Думаем заменить все эти обследования на ПЭТ/КТ. В связи с этим у меня есть ряд вопросов по этой процедуре, т.к. в интернете информация противоречивая. 1) Если переходим на ПЭТ, как часто его нужно делать? 2) Заменяет ли ПЭТ/КТ все вышеперечисленные процедуры? 3) Опухоли какого минимального размера он позволяет выявлять? 4) Какие органы охватывает данное исследование? Все дело в том, что мама кашляет уже 3 месяц. Начала сразу после последнего курса паклитаксела. На КТ (делали два раза) все в порядке. Хотелось бы знать, покажет ли исследование возможные изменения в гортани и трахее? А также в кишечнике (был выявлен полип при колоноскопии)? Заранее спасибо за ответ, очень доверяем Вашему мнению.
Здравствуйте, Евгений. При наблюдении обследования выполняются обычно 1 раз в год, я имею ввиду рентгенологические. Если изначально речь шла о 1 стадии рака молочной железы, то я бы в принципе назначил бы стандартное обследование - рентгенографию легких, УЗИ брюшной полости, осмотр, маммографию здоровой молочной железы, но есть есть возможность, то все это можно заменить на компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости. Если выполнять ПЭТКТ, то конечно, это хороший вариант и он заменяет КТ и сцинтиграфию костей. Обычно при наблюдении данное исследование проводится 1 раз в год.
ПЭТ КТ и КТ могут выявлять опухоли от нескольких мм (просто, когда речь идет об 1 -2 мм, то трудно при любых раскладах поставить точный диагноз). ПЭТКТ оценивает органы грудной и брюшной полости. Легкие, гортань и трахею специалист по ПЭТКТ может оценить, оценить состояние толстой и тонкой кишки данное исследовани тоже может, только надо понимать, что с диагностической целью для исследования желудочно-кишечного тракта использовать фиброгастроскопию и фиброколоноскопию.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.