Top.Mail.Ru

Вопрос № 36098

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Обо мне: 08.12.2015г. Радикальная мастэктомия по Маддену слева. Cr левой молочной железы T2N1M0 Цитология от 09.12.2015 инфильтративный дольковый cr, mts в 2 л/у. Осложнение: Цитотоксичность 6 ХТ Доксорубицин и циклофосфан ИГХ: эстр - 5бал, Пр- 0 бал., Her 2 neu - +1 негатив Анастразол 1мг ежедневно длительно с 01.11.2016 mts в L1, L5 позвонки 4ХТ 1ХТ 3ХТ 1ХТ Навельбин 1, 8 день Цитувин Навельбин Цитувин Митомицин 1 день Митомицин Митомицин Митомицин Последняя химия в 08.2017 4Б/Ф 4БФ 6БФ золерикс резорба верокласт с 01.12.2017 ухудшение самочувствия, температура, кашель, постоянная усталось, пониженный гемоглабин 110 с 09.01.2018 mts в оба легких Из результатов КТ(без контрастирования): >>> Узелковые образования S1 верхней доли правого лекого, S3 верхней доли левого легкого, междолевой плервы справа (больше данных за узелки фиброза, дифдиагноз с вторичными изменениями). Очаговое образование клетчатки грудной стенки слева (вторичного характера?) Пройдено 2ХТ Маверекс + Б/Ф продолжаются Перед проведением первой ХТ гемоглобин 105 после 73, перед 2-ой 77, после 44!!! Врачом рекомендован Эпоэтин альфа 2000МЕ, после 2 п/к введений не стало сильно лучше (в/в не используется, берегу вены). Самочувствие очень ужасное, нет сил, кружится голова, шум в ушах, вспышки в глазах. Дайте пожалуйста совет чем поднимать гемоглобин. До этого химии переносились более менее нормально, с чем это все может быть связано? Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу схем лечения. Почему не назначают ничего кроме химии, лучевая например. Как я понимаю с таким уровнем гемоглабина следующая химия может быть пропущена. О какой стадии на данный момент идет речь? Как бороться с метастазами в костях и легких? помогут ли какие то современные методы лечения в моей случае? Заранее спасибо
Вопрос # 36098 | Тема: Лечение 4 стадии | 18.03.2018 | Саратов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. При уровне гемоглобина 44 г/л есть все показания к переливанию крови - это единственный эффективный метод поднять уровень гемоглобина. От двухкратного введения эпоэтина вряд ли гемоглобин поднимется, особенно при таком сильном угнетении красного костного мозга.

Что касается проведенного - лечения - в рамках заочной консультации разобраться сложно - надо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований, оценивать эффективность лечения на каждой линии химиотерапии. При метастазах в кости используются бифосфонаты, при их длительном использовании они могут заменяться на деносумаб (эксджива). В целом надо думать о продолжении химиотерапии после восстановления уровня гемоглобина. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!

Большие обновления в разделе "Лекарственные средства"

03.04.2026

Появились статьи о рибоциклибе, палбоциклибе, фарестоне, Энхерту, Кадсиле и др.

25 апреля 2026 года. Концерт моей дочери Софии Красножон

28.03.2026

Где: Санкт-Петербург, Концертный зал на Английской набережной Когда: 25 апреля 2026 (суббота), 19:00