Вопрос № 36002

Здравствуйте, Ирина.  Согласно данным имуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу. Разночтения бывают в связи с тем, что 20 процентов - это граница между люминальным А и люминальным Б типами рака молочной железы. Но что касается вашего случая, то я бы скорее лечение проводил был по типу лечения люминального Б типа рака молочной железы, учитывая молодой возраст (типичным для рака молочной железы является возникновение опухоли в 50-60 лет). Я бы в таком случае также бы рекомендовал провести молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. Также я бы рекомендовал расширенное обследование до оперативного вмешательства (компьютерная томография органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфия костей).

Что касается гормонотерапии, то я бы рекомендовал назначение только тамоксифена. При 2 стадии рака молочной железы  овариоэктомия или лекарственное выключение функции яичников является достаточно спорным назначением, хотя в ряде случаев его можно рассмотреть - например, при наличии другие показаний (эндометриоз, гиперплазия эндометрия и др.). Прогноз после проведения радикального лечения в вашем случае благоприятный. Реконструкцию молочной железы можно выполнять через 1-2 месяца после завершения химиотерапии (см. информацию о лечении по квотам здесь).

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.