Вопрос № 35932
Дмитрий Андреевич, добрый день! Насколько сильно герцептин влияет на периферические нервы? Возможен ли парез и даже паралич конечностей?
О себе: РЖМ с 2011 года. Лечение: 4 курса доксирубицина, 2 операции, 1,5 месяца лучевой терапии, 6 курсов таксана + 17 курсов герцептина; затем золадекс и тамоксифен до июня 2015 года. Рецедив в мае. С июля 2015 года по протоколу (mylan) 4 курса таксана и 48 курсов герцептина. С апреля 2015 года постепенное ухудшение нервной проводимости по всей левой руке. (операции и последующий рецедив (лимфоузел) тоже слева). На сегодня лимфоузел не определяется, но левая рука полностью парализована, правая начинает терять силу, онемение, частичный парез кисти. В течение 2,5 лет неоднократно обследовалась неврологами, дважды лежала в ЦКБ (Москва). Итог: диагноз- паранеопластическая плексопатия и "мы не знаем, что с вами делать". После введения герцептина всегда усиливаются боли в парализованной руке. Возможны ли такие серьезные неврологические последствия из-за герцептина? Стоит ли мне продолжать его принимать? И если Вы не знаете ответа, может подскажите к кому обратиться. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Наталья. Трастузумаб не вызывает периферической нейропатии. Обычно периферическую нейропатию вызывает паклитаксел. Боюсь, что нейропатия в вашем случае связана с изменениями в области сосудисто-нервного сплетения (рецидив? фиброзные изменения?). Если герцептин сдерживает проявления рака молочной железы, то я бы продолжил лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.