Вопрос № 35615

Добрый вечер,Дмитрий Андреевич! Благодарю Вас,за то, что Вы находите время для ответов,на мои порой безграмотные вопросы. Попадая в ситуацию брошенного щенка в пруд,Вы являетесь спасительным кругом, для таких как мы, не даёте утонуть. Воспользуюсь ещё раз, вашей благосклонностью. Я ранее задавала вопрос №35589 о моей дочери.(21г) По поводу Ваших пожеланий; 1)Стандартное молекулярно-генетическое исследование,мы уже делали в начале лечения(отриц) 2)Гистологического исследования на ki67 у нас будут брать 20.02 (в день ХТ 5 курс) предполагаю нас изучают,для каких-то научных трудов. В НИИ Петрова умеют считать деньги....а тут нам бесплатно,уже 2-ю биопсию будут брать. Вообще удивительно что нас вообще взяли,говорили что городских не берут. 3)По поводу исследований делаем каждые 8 недель,(Маммографию,УЗИ с эластографией и ОФЭКТ на исследования молочные железы и регионарных л/у 4) Все 4 курса вышли своими силами, (АС+ Паклитаксел) + Золадекс 3,6мг 1х28д, без стимуляции костного мозга.,дай Бог и на оставшиеся 2 курса хватит сил.Мне очень понравилось сравнение специалиста по ХТ на симпозиуме,что клетки полученные путём инъекций,как офицеры 1941 года,молодые и не опытные. 5)Получили сегодня ответ на ОФЭКТ, По сравнению с планарной маммосцинтиграфиией от 26.12.2017г определяется дальнейшее уменьшение размеров технетрил-позитив-ного очага в околоареолярной области правой молочной железы с 21х14 мм до 16х13 мм, индекс очаг/фон снизился с 3.1 до 1.4-1.5 – по планарным сцинтиграммам. Регистрируемые ранее очаги повышенного накопления РФП в правой подмышечной области при настоящем исследовании не определяют-ся. Технетрил-позитивных очагов в левой молочной железе, в надклю-чичных, в подключичных, в левой подмышечной, в парастернальных областях не выявлено. Заключение. На фоне 4 к НАПХТ сцинтиграфическая картина частичного регресса карциномы правой молочной железы, выраженного регресса мтс-измененных правых аксиллярных лимфоузлов. Вопросы: 1 Стоит ли сделать более расширенный анализ на генетику? 2.Нормально ли, что за всё время лечения,она похудела на 6 кг.(рост 167 вес(был 59 сейчас 53)?(Проверяли ЖКТ (ФГДС)после 3 курса ХТ/ появились боли/поставлен диагноз,гастродуоденит на фоне ХТ и Helicobacter ,проходим лечении назначенное гастроэнтерологом (без антибиотиков), боли на данный момент отсутствуют. 3.Желательно ли,если анализы крови плохие,лучше задержать ХТ на 1-2 дня,чем стимулировать костный мозг? 4.На сколько ухудшает(или улучшает) в последствие иммунитет,для естественного восстановления Гемо показателей , искусственная стимуляция? 5.Какая будет у нас операция,при таких показателях? 6.Стоит ли сразу делать (реконструкцию) или лучше обождать определённый период времени? 7. Велик ли шанс, на светлое будущие без рецидива,при такой динамики выздоровления? Ясно понимаю что вы не Бог,но существует практика,а как говорится факты вещь упрямая.так что пишите как есть,врага надо знать в лицо)) Я "пытаю"своего врача и рекомендую это делать всем(в хорошем смысле слова)без стеснения и страха. Нет плохих врачей,есть ленивые и безответственные пациенты. Извините за столь длинную петицию. Делаю я это намеренно,чтоб читатели,а у вас их с лихвой. Почерпнули,что стоит всегда настаивать на получение информации от лечащего врача,если есть сомнения в чём либо. Не пренебрегать альтернативным мнениям,если не удовлетворяет полученная информация ранее, от лечащего врача.Что Ваше право сменить врача,если у вас есть сомнения в его профессионализме,не забывайте это Ваша жизнь. “Если у человека есть «зачем» жить, он может выдержать любое "как" (Ф. Ницше) Жизнь слишком коротка, поэтому начинайте с десерта. Всем хорошего аппетита на праздничной недели,отменного здоровья,а хворым скорейшего выздоровления и крепкого тыла.