Вопрос № 35140
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Как вы будете считать размер опухоли? У меня лобулярная карцинома, на МРТ с контрастом размер 3.8см, лампэктомия 4см (нет чистого края), повторная операция 4 см(нет чистого края), мастэктомия - в гистологии найдено еще 3см в том же месте, чистые края более 1см. Столкнулась с тем, что разные доктора применяют разные подходы к установлению размера, что для дальнейшего лечения является одним из прогностических факторов. Какой у вас подход?
Вопрос # 35140 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 24.01.2018 | Нидерланды
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Екатерина. Собственно говоря, критерии везде одинаковые и каких-либо национальных особенностей нет, потому что онкологи и в России и других странах используют классификацию TNM, линейки в мире тоже везде одинаковые. Не думаю, что в Голландии какие-то особые линейки. Если опухоль была 4 см, то речь идет о категории T2 (размеры опухоли от 2 до 5 см). Колебания размеров опухоли от 2 до 5 см особого значения не имеют в прогнозе, точнее прогноз зависит от категории Т, а она предполагает не строго определенный размер. Прогноз во многом зависит от данных иммуногистохимического исследования, о котором вам надо спросить лечащего врача.