Вопрос № 35039
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, меня зовут Айгуль. Мне 6 декабря 2017 сделали мастэктомию левой молочной железы. Гистология показала pT2NoMo.II A ст. 2 кл. Гр. ECOG-0. Умеренно дифференцированная инфильтрирующая карцинома молочной железы, неспецифического типа, G2. В 13 исследованных лимфатических узлах и в ткани соска - без опухолевого роста. Результаты игх: рецепторы экстрагена - 6 баллов, прогестерона 7 баллов, Her 2/neu - 0 нет окрашивания мембраны опухолевых клеток. Ki 67-15%. Мне предписали длительную гормонотерапию (5лет) тамоксифен или фарестон плюс мед кастрация (диферелин 2 года). Прочитав массу информации, решила принимать фарестон 60 мг. У меня 2 вопроса. 1. Можно ли принимать фарестон, а через полмесяца сделать диферелин? Или в начале диферелин, а потом принимать фарестон? 2. Что нужно сделать, чтобы как побочное от гормонотерапии не появился эндометриоз? С уважением, Айгуль
Вопрос # 35039 | Тема: Без темы | 22.01.2018 | Астана
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Айгуль. 1. В принципе в подобном случае я бы рекомендовал либо только тамоксифен, либо только золадекс или диферелин. При второй стадии я не нахожу целесообразным назначение усиленной гормонотерапии. 2. Эндометриоз не является побочным эффектом тамоксифена. Тамоксифен может вызывать гиперплазию эндометрия. Чтобы своевременно начать ее лечение необходимо регулярно выполнять УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.