Вопрос № 34514
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Ксения. Что касается назначенного лечения, то я с ним согасен. Возможно, я бы не стал назначать тамоксифен, потому что есть данные о том, что тамоксифен может не работать при опухолях her2neu 3+. Но это еще не достаточно точно проверенная информация.
По поводу радикальности операции - может судить только хирург. Ситуации бывают разные. Я выполняю очень большое количество подкожных мастэктомий. Каждый раз происходит внутри меня борьба между моим онкологическим проихождением и реконструктивно-пластическим продолжением. Но как бы я не хотел, я всегда стремлюсь идти по "онкологическому пути" - лучше сделать менее красиво, но более радикально. Хотя, конечно, это приводит к ряду осложнений. Но... это моя точка зрения. Думаю, что в вашем случае выполнена радикальная операция и проблем быть не должно.
Что касается кашля, то он достаточно часто встречается после операции. Во время наркоза устанавливается трубка или ларенгиальная маска. После такой процедуры может возникать воспаление слизистой горла. Вряд ли боли в горле являются признаком метастазов в легкие.
По поводу ваших мыслей относительно "разнесенных клеток", то действительно распространение опухолевых клеток может происходит с того момента, когда опухль становится инвазивной. Вряд ли стоит думать о плохом. Жизнь продолжается, признаков прогрессирования опухоли у вас нет. Есть ли смысл думать о прогрессировании. Я считаю, что нет смысла. Нет смысла думать о том, что можно умереть при эпидемии гриппа или аденовирусной инфекции, автотравме и проч. Надо думать о том, как предотвратить эти причины.