Вопрос № 34485
Добрый день! с января 2017 года выявлен рак правой молочной железы, сТ2N2М1, множественные мтс в кости.Эстрогены 8(TS), прогестерон 3(TS), HER 2 1+? Ki67 71%/ С марта 2017г. проводится терапия фазлодекс+ золендроновая кислота.По данным КТ от мая и августа отмечается положительная динамика.По данным КТ от декабря явных признаков прогрессирования не отмечается , имеется некоторое ухудшение только в рукоятке грудины появились участки разряжения., в остальных без существенной динамики. Болевого синдрома нет. Надо ли менять тактику лечения , по Вашему мнению? Была предложена лучевая терапия на область грудины. Нужно ли ее делать , если нет болевого синдрома? Так же предлагается уредить золендронку раз в 3 месяца.Не рано ли? Всего было 9 вливаний. Фазлодекс рекомендуется оставить. Может имеет смысл перейти на деносунаб?и добавить палбоциклиб. Заранее Спасибо!
Вопрос # 34485 | Тема: Лечение 4 стадии | 22.12.2017 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Анна. Если при проводимом лечении по данным обследования отмечена стабилизация или частичный регресс, то смысла в смене лечения нет, за исключением случаев, когда есть побочные эффекты, ограничивающие проведения лечения. По поводу золендроновой кислоты - да, действительно имеет смысл сделать более редкие введения или заменить на деносумаб. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.