Вопрос № 34451
Здравствуйте, Татьяна. Да, правильно вы говорите. Поражение подмышечных лимфоузлов говорит о более высокой вероятности отдаленных метастазов. Но к сожалению, это правильно не работает на 100 процентов и при отсутствии метастазов в подмышечных лимфоузлов могут быть отдаленные метастазы. Много лет назад патологоанатом Вирхов предполагал, что распространение опухоли сначала происходит в регионарные лимфоузлы, а из них уже клетки с венозным кровотоком (лимфатические сосуды собирают лимфы, которая попадает потом в венозный кровоток) разносится по всему организму. В какой-то мере он был прав, очень часто в практике так и происходит. Но впоследствии было доказано, что расспространение опухоли по организму (диссеминация) может происходит с того момента, как опухоль становится инвазивной. В любом случае переживать вам на этот счет не стоит. Если вы получили хорошее лечение, то все должно быть хорошо.
Что касается определения циркулирующих опухолевых клеток, то однозначного мнения на этот счет нет. Нет четких рекомендаций по определению опухолевых клеток в крови. Коэнзим в принципе принимать можно. см. также ответы на вопросы о жизни после лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.