Вопрос № 34335
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В июне 2012 г. мне проведена квадрантэктомия с лимфодиссекцией слева, диагноз Ca левой молочной железы T2N1M0, по гистологии:инфильтрирующая карцинома 3 степени злокачественности, в 10 лимфоузлах гиперплазия в 1 мтс см. ИГХИ: РЭ-4балла, РП-3 балла (с-сrbB-2, онкопротеин HER2 не исследовалось). Проведена ДГТ на область молочной железы и пути лимфооттока в два этапа. АПХТ по схеме ЕС N5:КД эпирубицина=90mg, СД антрациклинов=540mg, СДctx=900mg. Проведено 14 курсов гармонотерапии золадекс по 3,6 в течение года, тамоксифен 4,5 года. В сентябре выявили гиперплазию эндометрия, сделали выскабливание, после чего назначили релизинг гармонов золадекс и анастрозол на 3 месяца. На протяжении 5,5 лет с момента операции сведений о рецедиве не было, все анализы в норме, УЗИ, МРТ органов брюшной полости, малого таза без патологии, КТ органов грудной клетки без патологии. Хотелось бы узнать Ваше мнение, соответствует ли проведенное лечение диагнозу, каков прогноз в моей ситуации и когда можно закончить гармонотерапию?
Вопрос # 34335 | Тема: Без темы | 11.12.2017 | Саратов, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Наталия. Я бы в подобном случае после выскабливания полости матки отменил бы тамоксифен, продолжил введение золадекса до 5 лет и затем остановился бы в лечение. Продоложил бы только наблюдение. На мой взгляд, назначение ингибиторов ароматазы в вашем случае является избыточным. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.