Вопрос № 34288
Здравствуйте Дмитрий Андреевич!Помогите определиться с лечением и необходимым курсом химиотерапии.Меня зовут Елена.Мне 38 лет.Месяц назад радикальная мастэктомия по Маддену.Я из Ташкента.В Питер отправляла на ИГХ блоки.Образец окрашивания-слабое неполное мембранное окрашиваниею10% Подсчет-1+ Оценка сверхэкспрессии-негативная.по шкале Allred Scjre-рецепторы экстрогена положительные (5+3=8) прогестерона (5+3=8).Ki67-25%Люминативный тип B.Her2-негативный.Т2NxМо.ДО операции прошла две химии.Доксорубицин.Циклофосфан.Фторуцил.Было две опухоли в верхне-наружнем квадранте.2.0-1.4 и 2.2-1.7.После двух химий одна опухоль полностью распалась а вторая стала 1 смПрооперировали и по гистологии все лимфоузлы чистые.патаморфоз опухоли 1 степени. Врач назначил другую схему химии.Паклитаксел+Цисплатин.Уже прошла первый курс.Было очень тяжело.До операции ставили 2B стадию.сейчас ставят после операции 2A.Врач сказал что нужно еще пройти 5 таких химий.но послей первой было очень тяжело.Возможно поменять на более легкую химию?нужны ли лучи? и какой прогноз?
Вопрос # 34288 | Тема: Рак молочной железы | 05.12.2017 | Ташкент.Узбекистан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Елена. В принципе я бы не стал после операции назначать паклитаксел и цисплатнин, если на схеме FAC был получен хороший ответ. Я бы назначил ту же схему и после операции и довел бы общее количество курсов до 6-8, а далее назначил бы гормонотерапию. Если опухоль отреагировала на химиотерапию, то это всегда прогноз улучшает. Думаю, что больше с этой болезнью вы не встретитесь. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.