Вопрос № 33854

Здравствуйте!) В 2013 году поставлен диагноз Заболевание левой молочной железы T4NxM1, стадия 4 ,метастазы в паренхиму легких. Данные гистологического исследования – инвазивная протоковая карцинома(М8522/3) солидно – скиррозного строения G-2. Иммуногистохимическое исследование эстроген рецептор3+, прогестерон 3+,HER2/New(-) . КТ – в нижних отделах левой грудной железы узловое образрвание 25-36 мм. В паренхиме обоих легких множественные очаги без четких контуров до 7 мм. Операция – овариогистерэктомия, 6 курсов химиотерапии – эпирубицин 100 мг, метотрексат или эндоксан, паклитаксел 300 мг. С сентября 2013 года аромазин 25 мг. При последующих КТ образование в молочной железе, в легких постепенно уменьшалось. 05.04. 2017 года КТ – 13*27 мм узел в груди, плотные очаги до 5 мм в легких, печень – единичные кисты, в крыле левой подвздошной кости на уровне кресцово – подвздошного сочленения участок деструкции до 50 мм. С апреля по сентябрь лечение зомета каждые 4 недели – 7 курсов, аромазин (экземестан) не меняли, лучевая терапия на область таза. 18.10.17 года КТ – в левой молочной железе узел 18*30 мм, в легких единичные плотные очаги до 5 мм, печень – множественные гиподенсивные очаги от 10 до 25 мм, в крыле левой в крыле левой подвздошной кости на уровне кресцово – подвздошного сочленения участок склероза до 60 мм. 20.10.17 – трепанбиопсия печени. Иммуногистохимическое исследование эстроген рецептор3+, прогестерон - ,HER2/New(-)Ki – 67 = 10%. Химиотерапевт посмотрев анализ предложила на выбор два препарата – Фемара 2,5 мг или Фазлодекс 500 мг в 1ый в 15 и в 29 день. А далее раз в 28 дней. Плюс после ОСГ возможно зомета. Вопрос: что выбрать? Эффективнее ли в моем случае фазлодекс или возможно Вы порекомендуете что-либо другое? Какое время его вводить ? как скоро можно перейти на таблетки фемара? (т.к. я из Украины лечение полностью оплачиваю сама, а фазлодекс цена кусается) Заранее благодарю за ответ. )