Вопрос № 33515
Здравствуйте, Елена. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимическго исследования опухоль гормонозависимая, индекс пролиферативной активности низкий. Действительно при такой ситуации я бы начал лечение с операции и выполнил бы операцию (радикальную мастэктомию с или без одномоментной реконструкцией или органосохраняющую операцию). Что касается назначение гормонотерапии - то при таких данных иммуногистохимического исследования и учитывая 1 стадию целесообразно и с такой тактикой я полностью согласен. Тамоксифен в такой ситуации является препаратом выбора.
Что касается назначения Фемостона, то с этим назначением гинеколога я полностью не согласен. Фемостон - препарат для заместительной гормонотерапии и содержит эстрогены. В инструкции к данному препарату вы можете найти противопоказания к его использованию - и это, прежде всего, рак молочной железы. Фемостон в вашем случае может стимулировать прогрессирование опухоли. Несмотря на то, что опухоли сейчас нет, есть вероятность того, что опухоль распространилась по организму до начала лечения ("скрытые метастазы"). Собственно из-за этих "скрытых метастазов" и назначается адъювантное (профилактическое лечение).
Прогноз в вашем случае благоприятный, скорее всего с этим заболеванием вы больше не встретитесь. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.