Вопрос № 33293
Здравствуйте Доктор!
Я писала Вам в марте, но тогда не знала новый статус опухоли. сейчас прошло много времени, боюсь, что слишком много.
диагноз 03.12-МаСа pT3(is),pN3a(15/16), M0,Pn0,G3,R0,ER6/12,PR0/12, Her2neu0, Ki-67-5%.
Ablatio i до 09.12 высокодосированная ХТ 9хЕСТ
Облучение
до 05.15-тамоксифен
06.15-09.16-летрозол
За это время-2013-2015 2 раза ПЕТ-КТ-все чисто
09.16-рецидив с метастазами в печень
11.16-02.17-ХТ 6х Эрубилин
ПЭТ показал без изменений, С15-3 снова растет до 400
март биопсия-MaCa,G3, ER100%, Pr60%, Her2neu 1+, Ki-67 45%
Апр-авг-5х фаслодекс+пальбоциклиб
07.17-прогрессирование в печени, С15-3 600
12.9- SIRT правой половины печени,, С15-3 от 11.9- 1960
Жду 10.10 второй SIRT.
Позвонил онколог, С15-3 2000, говорит мы должны решить-химия или второй SIRT.
Spasibo!
Здравствуйте, Светлана. Ситуация очень спорная. SIRT используется недавно и, честно говоря, при первоначальном интересе к данной методике (подведение облучения к очагам в печени с помощью микрочастиц), больших данных по эффективности нет. Проблема еще заключается в том, что в настоящее время непонятно эффективна ли она в вашем случае или нет. Вот с использованием химиотерапии более или менее понятно - что эффективность ее невелика, точнее эффект очень непродолжителен. Если врач после проведения первой процедуры говорит о том, что эффект от лечения есть после SIRT, то я бы, наверное, рекомендовал проводить вторую процедуру. Возможности химиотерапии, к сожалению, в вашем случае также невелики. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.