Top.Mail.Ru

Вопрос № 33202

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день, доктор! Мне 29 лет, пару месяцев назад на 9ом месяце беременности обнаружили РМЖ. Диагноз: T2N1M0 St. IIB, Grade 3, инфильтрированная карцинома медуллярного строения, рецепторы эстрогена - позитивно 4%, рецепторы прогестерона - позитивно 7%, Ki-67-80%, herceptest (-), Е-Кадхерин (+), BRCA1 - мутация. Назначили 6 кусов химиотерапии (3 до и 3 после операции) и мастектомию (из за наследствености). Химия: carboplatin + doxorubicin. Хотела спросить Ваше мнение, правильно ли назначено лечение (прошла уже 2 курса хт) и комментарии по поводу заболевания (выживаемость и возможность полного излечения, вероятность метастаз)? Могла ли опухоль быть спровоцирована беременностью и возможно ли вообще иметь детей в будушем без увеличения шансов на рецидив? Спасибо за ответ!
Вопрос # 33202 | Тема: Лечение 2 стадии | 28.09.2017 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Надежда. Да, такую схему можно проводить, однако я бы назначил при наследственной форме 4 курса АС (доксорубицин и циклофосфан) и затем 4 курса карбоплатин и паклитаксел.  После достижения частичного или полного регресса уже выполнил бы мастэктомию с или без одномоментной реконструкцией молочной железы.

В вашем случае обязательно надо проводить очень тщательное обследование - я бы назначил компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей до начала лечения. И оценивал бы эффективность лечения с помощью компьютерной томографии, потому что в столь молодом возрасте и при такой форме рака молочной железы необходимо обязательно точно оценивать эффект от лечения.

Прогноз будет зависеть во многом от эффективности проведенной химиотерапии до операции. Если будет получен полный патоморфологический регресс, то прогноз будет благоприятным.

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!