Вопрос № 33183
Добрый день, уважаемый Дмитрий Андреевич. Год назад маму прооперировали по поводу рмж. 3 а ст., her2+++. Отменили трастузумаб после 12 капельницы( понизилась фракция влж,47%). И через 2 месяца изменения в подключичном лу. Взяли пункцию, еще не готов результат. УЗИ все в норме, рентген легких тоже. Болит рука с оперированной стороны. Делали рентген плечевого сустава и позвонка, мрт локтевого сустава. Ничего не показало, кроме ( со слов врача) остеохондроза. Сцинтиграфию просто невозможно добиться, за год еще не разу не сделали. Самое большее -кт, за свои деньги. Было в феврале. Я так понимаю, по поводу мтс в лу будет снова химиотерапия и т.д. Скажите пожалуйста, как Вы относитесь к обследованию в Израиле и получению протокола лечения от них? Сказали, что по их протоколам можно лечиться в России( скажут где). Просто отчаяние какое- то, неужели у нас нет альтернативы трастузумабу, чем можно заменить? Получается не обследовать во время и качественно, не лечить не хотят у нас. Не знаю, куда обратиться? Спасибо огромное!!!
Вопрос # 33183 | Тема: Рак молочной железы | 27.09.2017 | Краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Елена. Если по результатам цитологического исследования после биопсии надключичного лимфоузла будет подтверждено, что речь идет о метастазе, то лечение надо будет продолжать. Не уверен, что это будет таргетная терапия, потому что фракция выброса левого желудочка снижалась на фоне проводимой таргетной терапии, но не исключаю, что будет назначена химиотерапия. По поводу обследования - обследование надо обязательно проводить, надо проводить компьютерную томографию, если есть возможность проводить ПЭТ КТ, то значит надо ее проводить. В Израиле можно провести обследование и затем продолжить лечение в России. Не думаю, что это разумное решение, но выбор за вами.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.