Вопрос № 32998

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мой диагноз: ЗНО правой молочной железы St: IIB T: 2 N: 1 M: 0 клиническая группа: II Было сделано 6 курсов ПХТ по схеме АС (доксорубицин 90мг, циклофосфан 900мг). Перед ПХТ была сделана гистология опухоли МЖ. 16.08.17г была проведена радикальная резекция правой МЖ с одномоментной маммопластикой широчайшей мышцей спины, удалено 9 лимфоузлов. Сейчас прохожу лучевую терапию (17 сеансов). Затем рекомендовано гормонотерапия тамоксифеном по 10мг в день 5 лет. По результатам гистологии ИГХ (количество сывороток 5) картина инфильтрирующей карциномы со слабой очаговой экспрессией по онкогену HER 2neo(+), по гормонам прогестерону PR(+++), эстрогену ER(+++),индекс аппоптоза P 53(+) 1% клеток, индекс пролиферации Ki 67(+) 30-40% клеток. 1 вопрос. Нужно ли провести дополнительные FISH исследования для перепроверки HER2 статуса. 2 вопрос. Перед началом лечения была сделана биопсия из МЖ и одного лимфоузла, опухоль лимфотического узла метастатическая. Гистологического исследования лимфотического узла не было. Т.к. хирург сказал, что после 6 курсов ПХТ результат не будет показательным. Меня теперь беспокоит такой вопрос: по результатам гистологии у меня опухоль молочной железы HER2(+) - отрицательный РМЖ. Может ли опухоль лимфотического узла быть HER2(+++) - положительной. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать.