Top.Mail.Ru

Вопрос № 32982

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. В 2003 году у меня был обнаружен РМЖ. T4N1M0. Результаты ИДО: лечебный патоморфоз IIIст. инфильтрирующего Са молочной железы, в 2 из 8 л/у мтс Са. Эстроген рецептор позитивный (Эр++, Н=190), рак с негативным статусом по онкогену neu, с негативным статусом по прогестероновым рецепторам (Пр-, Н=0). Проведенное лечение: до операции 2 курса «красной» ПХТ без положительной динамики, далее предоперационное ДЛТ 20 курсов. Далее мастэктомия. После операции проведено 2 курса ПХТ CAF, 4 курса «жёлтой химии». Далее принимала 2 года тамоксифен и 2 года – аримидекс. 17.08.2017 года на рентгене обнаружено наличие жидкости в плевральной полости на уровне 10 ребра. Исследование пунктата жидкости показало наличие мтс. Диагноз раковый плеврит. Учитывая длительный безрецидивный период и гормонозависмый характер первичной опухоли, назначено лечение аримидексом. В связи с ухудшившимся состоянием 09.09.2017 сделала КТ грудной клетки, которое показало скопление жидкости в плевре до 2,6 л на уровне 5-6 ребра. Достаточно ли в данном случае лечение только аримидексом, не нужно ли пройти химиотерапию? Каков в моем случае прогноз? Спасибо за Ваш труд. Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 32982 | Тема: Лечение 4 стадии | 14.09.2017 | Казань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Альмира. Обычно при поражении жизненно важных органов я рекомендую химиотерапию, хотя опять же если много "но". Надо знать полные данные иммуногистохимического исследования, оптимально, если материал (в вашем случае такой материал получить сложно). С другой стороны увеличение объема жидкости в плевральной полости еще не означает прогрессирование. Обычно после плевральной пункции в полость можно ввести химиопрепраты для уменьшения накопления жидкости, можно тальк ввести (плевродез называется такая процедура).  Эффективности химиотерапии оптимально оценивать по целевых очагам, если они есть. Оценка при наличии только плеврита нередко бывает ошибочной, как я написал выше.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!

Большие обновления в разделе "Лекарственные средства"

03.04.2026

Появились статьи о рибоциклибе, палбоциклибе, фарестоне, Энхерту, Кадсиле и др.

25 апреля 2026 года. Концерт моей дочери Софии Красножон

28.03.2026

Где: Санкт-Петербург, Концертный зал на Английской набережной Когда: 25 апреля 2026 (суббота), 19:00