Вопрос № 32595
Здравствуйте. В феврале 17 г. поставлен диагноз Са ПМЖ,Т3N1M0 . ИГХ от 24 марта :ЭР=0(0%),ПР=0(0%),с-r c позитивным статусом по онкогену neu(+++). Проведено 4 курса "красной",плюс 3 курса Паклитаксел + трастузумаб( 19июля.) 10 августа проведена РРМЖС.,гистология:инвазивный Са МЖ с ЛПМ IV ст.без мтс в л/узлах. На линии резекции опухолевой ткани не найдено. Показано четвертое введение трастузумаба 28 августа и с 13 сентября радиологом показано п/о ДЛТ. Диагноз в выписке : Са ПМЖ Т3N1M0. 3а.II кл.гр. Скажите пожалуйста ,достаточно ли 4 курса трастузумаба? и если можно расшифруйте что значат( ЛПМ IV ст. , 3а.IIкл.гр.)Спасибо.
Вопрос # 32595 | Тема: Рак молочной железы | 21.08.2017 | Оренбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Светлана. Я бы в вашем случае назначил трастузумаб после операции до 1 года. Речь идет о 3 стадии, возраст у вас молодой. Лучевая терапия в вашем целесообразна, так как выполнена органосохраняющая операция. Что касается ЛПМ - то это лечебный патоморфоз. Данное понятие подразумевает характеристику лечебного эффекта, то есть на сколько изменилась опухоль под действием химиотерапии. В вашем случае эффект очень мощный, особенно учитывая то, что до проведения лечения в подмышечных лимфоузлах определялись метастазы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.