Вопрос № 32505
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Мне 33 года 25 февраля этого года мне поставили диагноз на УЗИ фиброаденома левой молочной железы. В областной больнице подтвердили диагноз, но уже взяли пункцию и поставили диагноз протоковый рак 1 ст. Я на следующий день уехала в Киев в институт рака, там за 1 день прошла обследование, был диагноз РМЖ 2а ст. опухоль 23мм.Через 3 дня сделали операцию квадрантектомия, после операции хирург сказал, что все хорошо, химия даже может и не понадобится. Первые данные гистологии, в удаленно матеряле опухоли не обнаружили, когда мой хирург,сказала искать, то на 14 день нашли. Інфільтруюча Ca грудної залози,G2.В краях резекції елементи пухлини не визначаються. У 4 з 11 досліджених л/в mts Ca . Повний діагноз рТ2рN2aM0. 3а стадія кл.гр.2. Імуногістохімія -ER+,PR+,Her2/neu-,Ki-67-80%.Лікування АПХТ за схемою АС 4 курса, отримала 22 промені. Сейчас уколола Золадекс и принимаю екземестан в сентябре первое КТ,просила у своего доктора сделать сразу после лечения КТ ,доктор сказал, что через 3месяца.Дмитрий Андреевич извините за столь длинную историю. Подскажите пожалуйста все ли правильно было сделано, какие это метамтазы, что их ни кто не видел,можно ли мне через 5 лет запустить роботку яичников и каковы мои шансы на выздоровление,может мне еще нужно какое-то обследование или лечение? Заранее спасибо.
Вопрос # 32505 | Тема: Рак молочной железы | 16.08.2017 | Балта Украина
Здравствуйте, Ольга. В целом все сделано правильно, надо было только обследование проводить до операции расширенное. Ведь вам 33 года - это очень ранний возраст для рака молочной железы. Обычно рак молочной железы встречается у женщин в возрасте 50-60 лет. Если рак молочной железы возникает в 33 года, то как правило речь идет об агрессивных опухолях, а стало быть обследование надо проводить расширенное (компьютерная томография органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфия костей). По поводу проведенного лечения - в принципе, можно согласиться с ним. При 3 стадии рака молочной железы выключение функции яичников оправдано, если по данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии. Шансы на выздоровление у вас есть, хотя, к сожалению, при 3 стадии рака молочной железы даже после радикального лечения мы часто сталкиваемся с рецидивом заболевания. В плане наблюдения - я обычно рекомендую выполнять после радикального лечения осмотры 1 раз в 3-6 месяцев, компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.