Вопрос № 32404
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Кристина. Срок в 2 месяца после операции до проведения лучевой терапии нормальный, лечение не затягивается в вашем случае. По поводу обследования - изначально после родоразрешения я бы предложить выполнить компьютерную томографию головного мозга, грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей, коль скоро речь идет о столь местно-распространенной опухоли (еще недавно мы считали, что метастазы в надключичные лимфоузлы являются отдаленными метастазами, сейчас, согласно последней классификации, эти метастазы считаются регионарными) и столь молодом возрасте возникновения рака молочной железы. Все эти обследования я бы повторил через год после первичной диагностики. Если такие обследования не проводились, то я бы провел их сейчас. После окончания лучевой терапии я бы в вашем случае назначил более тщательное и более частое наблюдение - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца. Определения инфильтративный и инвазивный являются синонимами. После операции можно было повторить иммуногистохимическое исследование, при агрессивных опухолях статус может изменяться и лечение можно подкорректировать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.