Вопрос № 32303
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Лаура. Если поражено 5 лимфоузлов, то речь действительно идет о 3 стадии как минимум (правильнее написать T1N2M0). После выполнения органосохраняющей операции, действительно, надо проводить лучевую терапию и на ткань молочной железы, и на надподключично-подмышечное поле, учитывая такое поражение подмышечных лимфоузлов. Что касается химиотерапии, то многое зависит от индекса пролиферативной активности, который определяется по данным иммуногистохимического исследования. Если индекс низкий, то даже с учетом 3 стадии можно назначить только гормонотерапию. Если индекс высокий, то я бы назначил химиотерапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.