Вопрос № 32243
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
28/04 маме (63 года) была проведена мастэктомия по Маддену левой м/ж, стадия 3б (2 см, прорастание в дерму). Опухоль без мтс, выраженно гормонозависимая, предоперационная 3 мес терапия летрозолом уменьшила ее размер в 2 раза. Заживление шло долго, мама ок 2 мес пробыла на стационаре, пока наконец-то перестала выделяться лимфа.
В выписке послеоперационная терапия, кроме летрозола, включает также и лучевую терапию. Радиолог задержала лучевую терапию по причине открытых язв обеих нижних конечностей, только частично заживших (ХВН 3 ст), попросила мнение сосудистого хирурга, тот сейчас дал добро.
В общем, начало лучевой терапии, получается, будет только спустя 3 мес после операции. В отделении радиологии утверждают, что дело затянулось, начинать надо было через месяц-макс. 2 мес после операции. Хирург-маммолог пояснял, что допустимо в течение 6 месяцев после операции. Я читала мнение, что 4 месяца. Все-таки, какое Ваше мнение в теч. какого периода нужно успеть провести лучевую, или, может, есть какие-то рекомендованные ВОЗ сроки? т.к. в нашем диспансере еще и пушка старая, и часто ломается...
спасибо заранее!
Здравствуйте, Елена. Если химиотерапия не проводится после операции, то оптимально начать лучевую терапию через 1 месяц после операции, но допустимо до 4 месяцев. Если же химиотерапия проводилась, то лучевая терапия может проводиться и в более отдаленные сроки. ВОЗ рекомендаций на этот счет не дает. Не уверен, что есть местные стандарты. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.