Вопрос № 32166
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Светлана. По данным иммуногистохимического исследования опухоль в вашем случае чувствительна к гормонотерапии, имеет среднее значение индекса пролиферативной активности. Тактика лечеия в вашем случае, на мой взгляд, выбрана правильно. По поводу покраснения кожи молочной железы - надо вас смотреть, такие ситуации часто бывают после органосохраняющих операций, но главное - не пропустить воспалительный процесс и нагноение (при проведении химиотерапии уровни лейкоцитов/нейтрофилов могут снижаться и на фоне ослабленного иммунитета может возникать инфекционный процесс). По поводу замены препаратов, то действительно можно заменить доксорубицин на эпирубицин. По поводу сердца - надо проводить ЭКГ, я бы также рекомендовал эхокардиографию с целью оценки работы сердца. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.