Вопрос № 32126

Добрый день. Очень прошу Вас объяснить мне, что значат следующий результат моей МРТ молочной железы: На серии МР томограмм молочных желез, взвешенных по Т1 и Т2 в аксиальной и фронтальной проекциях с жироподавлением: молочные железы симметричны, представлены в большей степени фиброзной и жировой тканью, минимальными элементами железистой ткани. Правая МЖ - на фоне диффузного умеренно выраженного фиброаденоматоза, железистая ткань развита хорошо. Фиброзный компонент выражен неравномерно, преимущественной локализации в наружных квадрантах в виде неправильной формы зон, характеризующихся умеренно гипоинтенсивным МР сигналом по Т1 и Т2, изоинтенсивным по Т2 STIR с четкими, неровными контурами, однородной структуры. Жировой компонент нерезко выражен, преимущественно в виде слегка гипертрофированных жировых долек, не нарушающих архитектонику железы. В структуре железы определяются немногочисленные жидкостные включения, округлой и вытянутой формы, с четкими ровными контурами, однордной структуры, без перифокальной реакции, размерами от 0,25 см до 0,7х0,8 см - в базальных отделах на границе наружных квадрантов с наличием единичных тонких перегородок. При в/венном контрастировании отмечается невыраженное накопление парамагнетика по периферии наиболее крупной кисты. Данных за наличие узловых образований не выявлено. сосудистая сеть не деформирована. Подкожный жировой слой равномерной толщины. Изображение кожи и соска без паталогических изменений, ретромаммарное пространство не изменено. В правой аксиллярной областиопределяются изолированные единичные лимфоузлы, один из которых слегка увеличен, размерами 1,4х0,65см, с четкими контурами, неоднородной структуры, представленный фиброзной и жировой тканью. После в/венного динамического усиления очагов патологического накопления контраста в правой молочной железе не выявлено. Левая молочная железа: на фоне диффузного умеренно выраженного фиброаденоматоза, железистая ткань развита хорошо. Фиброзный компонент выражен неравномерно, преимущественной локализации в наружных квадрантах и более локально в субареолярных латеральных отделах в виде неправильной формы зон, характеризующихся умеренно гипоинтенсивным МР сигналом по Т1 и Т2, изоинтенсивным по Т" STIR с четкими, неровными контурами, олнородной структуры.Жировой компонент нерезко выражен, преимущественно в виде слегка гипертрофированных жировых долек, не нарушающих архитектонику железы. В структуре железы определяются немногочисленные жидкостные включения, округлой и вытянутой формы, с четкими ровными контурами, однородной структуры, без перифокальной реакции, размерами от 0,25 см до 0,45х0,35 см - в базальных отделах ВНК. При в/венном контрастировании накопления парамагнетика включениями не определяется. Данных за наличие узловых образований не выявлено. сосудистая сеть не деформирована. Подкожный жировой слой равномерной толщины. Изображение кожи и соска без паталогических изменений, ретромаммарное пространство не изменено. В левой аксиллярной области определяются изолированные единичные лимфоузлы, один из которых слегка увеличен, размерами 0,55х1,2 см., с четкими контурами, неоднородной структуры, представленный фиброзной и жировой тканью. После в/венного динамического усиления очагов патологического накопления контраста в левой молочной железе не выявлено. Заключение: МР картина умеренно выраженного диффузного фиброаденоматоза с преобладанием фиброзного компонента. МР картина немногочисленных простых кистобеих молочных желез с наличием единичных перегородок, невыраженного накопления парамагнетика в наиболее крупной кисте правой молочной железы. BI-RADS-3. Очень беспокоит фраза в заключении "При в/венном контрастировании отмечается невыраженное накопление парамагнетика по периферии наиболее крупной кисты" - что это значит? если киста накапливает контрастное вещество, значит образование злокачественное? Какое лечение можете порекомендовать? (у единственного в городе маммолога уже была с результатами УЗИ, которое показывало кисты в правой МЖ, непонятное образование в левой МЖ. Врач предложила удалить это образование.На мое предложение сделать сначала МРТ ответила, что не важно какое будет МРТ, все равно все образования надо удалять. Я отказалась. Поэтому не вижу смысла обращаться к данному маммологу с результатами МРТ). Планирую сдать анализ крови на гормоны и онкомаркеры молочной железы, возможно есть гормональные нарушения, которые можно устранить лечением, а не прибегая сразу к операции. Очень надеюсь на Ваш ответ.