Top.Mail.Ru

Вопрос № 32095

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Диагноз: болезнь Педжета соска левой молочной железы. 10 июля была проведена секторальная резекция левой молочной железы. Гистология: эпителия соска с явлениями гиперкератоза и изъявлениями. В глубоких слоях эпителия соска и ареолы лежат немногочисленные крупные клетки с широкой эозинофильной светлой цитоплазмой (клетки Педжета). В части клеток встречаются фигуры митозов. В подсосковом пространстве фокусы внутрипротоковой карциномы (DCIS. intermediate nuclear grade), формирующей солидные и криброзные структуры с лимфоидной инфильтрацией по периферии. Интрамаммарный лимфатический узел представлен тканью молочной железы со структурами фиброзно-кистозной болезни, на фоне которой также имеются фокусы внутрипротоковой карциномы (DCIS. intermediate nuclear grade), формирующей солидные и криброзные структуры. Какое предполагается дальнейшее лечение? Какие прогнозы по диагнозу? Или лучше записаться к вам на очную консультацию?
Вопрос # 32095 | Тема: Срочно и подробно! | 22.07.2017 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина. Речь идет о раке Педжета. По данным гистологического исследования речь идет об очень раннем раке Педжета, потому что есть только клетки, но опухоли не описано (вероятно ее и нет). Есть очаги рака in situ - это рак на нулевой стадии, то есть это рак, который не является инвазивным. Если оперативное вмешательство выполнено адекватно и удалены все очаги такого рака, что должно быть подтверждено при гистологическом исследовании. В таких ситуациях во время оперативного вмешательства берут образцы тканей (края резекции). Если операция выполнена адекватно, то в краях резекции не должно быть фокусов рака in situ. Скорее всего, я бы предложил в вашем случае только наблюдение. Впрочем, чтобы говорить точно, надо смотреть результаты всех исследований.  Если по данным обследования будут данные за то, что очаги рака и in situ остались в молочной железе, то я бы рекомендовал выполнить мастэктомию с или без одномоментной пластики. Если же данных за остаточные опухоли нет, то оставил вас только под наблюдением. Прогноз в вашем случае благоприятный. На очной консультации, конечно, более информативно получается и гораздо точнее.

Новости

Все новости

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!

Большие обновления в разделе "Лекарственные средства"

03.04.2026

Появились статьи о рибоциклибе, палбоциклибе, фарестоне, Энхерту, Кадсиле и др.

25 апреля 2026 года. Концерт моей дочери Софии Красножон

28.03.2026

Где: Санкт-Петербург, Концертный зал на Английской набережной Когда: 25 апреля 2026 (суббота), 19:00